詳細了解登革熱疫情 做好預(yù)防工作
什么是登革熱疫情？
登革熱是由登革熱病毒引起，經(jīng)蚊蟲傳播的急性傳染病，以高熱、皮疹、肌肉及骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛，顏面及眼結(jié)膜充血、頸及上胸皮膚潮紅、淋巴結(jié)腫大、白細胞減少等癥狀為主要特征。該病好發(fā)夏秋雨季，男女老幼均可得病?，F(xiàn)在,廣東某地方發(fā)生局部流行，必須引起警惕，做好預(yù)防工作。 目前，尚沒有治療登革熱的特效藥物，所以，預(yù)防是防治登革熱的關(guān)健措施。
登革熱疫情怎么傳播的？
登革熱的傳播媒介是伊蚊，通過吸食人血進行傳播。登革熱的傳播途徑：伊蚊→叮帶登革熱病毒者→病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制繁殖→叮健康人→病毒隨唾液進入健康人體→發(fā)病。一般人群普遍易感，發(fā)病年齡最小28歲，最大90歲。一家可同時發(fā)病。兒童最易感染，病死率高，是重點保護人群。
伊蚊有二個活動高峰，日出前后1-2小時，日落前2-3小時。人在孳生場所周圍活動，很快便吸引伊蚊前來叮血。
登革病毒可以在蚊體內(nèi)大量復(fù)制、長期保存，在32℃左右時，伊蚊吸帶毒血后十天即開始有傳播能力，傳染性最長可達174天。人被1-2只有攜帶病毒的伊蚊叮咬后，即可發(fā)病。
登革熱疫情臨床表現(xiàn)
潛伏期5～8d。按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)分為典型登革熱、登革出血熱和登革休克綜合征3型。我國近年來所見的登革熱可分為典型登革熱、輕型登革熱和重型登革熱。
典型登革熱
（一）典型登革熱
1．發(fā)熱 所有患者均發(fā)熱。起病急，先寒戰(zhàn)，隨之體溫迅速升高，24小時內(nèi)可達40℃。一般持續(xù)5～7d，然后驟降至正常，熱型多不規(guī)則，部分病例于第3～5d體溫降至正常，1日后又再升高，稱為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。
2．全身毒血癥狀 發(fā)熱時伴全身癥狀，如頭痛、腰痛，尤其骨、并節(jié)疼痛劇烈，似骨折樣或碎骨樣，嚴(yán)重者影響活動，但外觀無紅腫。消化道癥狀可有食欲下降，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加快，后期變緩。嚴(yán)重者疲乏無力呈衰竭狀態(tài)。
3．皮疹 于病程3～6日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹，重者變?yōu)槌鲅云ふ睢Ｆふ罘植加谌?、四肢、軀干和頭面部，多有癢感，皮疹持續(xù)5--7日。疹退后無脫屑及色素沉著。
4．出血 25～50%病例有不同程度出血，如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。
5．其他 多有淺表淋巴結(jié)腫大。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高，個別病例可出現(xiàn)黃疸，束臂試驗陽性。
（二）輕型登革熱 表現(xiàn)類似流行性感冒，短期發(fā)熱，全身疼痛較輕，皮疹稀少或無疹，常有表淺淋巴結(jié)腫大。因癥狀不典型，容易誤診或漏疹。
（三）重型登革熱 早期具有典型登革熱的所有表現(xiàn)，但于3～5日病突然加重，劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等腦膜腦炎表現(xiàn)。有些病例表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。
登革出血熱
分為兩型即較輕的登革出血熱和較重的登革休克綜合征 。
?。ㄒ唬┑歉锍鲅獰?nbsp;開始表現(xiàn)為典型登革熱。發(fā)熱、肌痛、腰痛、但骨、關(guān)節(jié)痛不顯著，而出血傾向嚴(yán)重，如鼻衄、嘔血、咯血、尿血、便血等。常有兩個以上器官大量出血，出血量大于100ml。血濃縮，紅細胞壓積增加20%以上，血小板計數(shù)＜100×109/L。有的病例出血量雖小，但出血部位位于腦、心臟、腎上腺等重要臟器而危及生命。
?。ǘ┑歉镄菘司C合征 具有典型登革熱的表現(xiàn)；在病程中或退熱后，病情突然加重，有明顯出血傾向伴周圍循環(huán)衰竭。表現(xiàn)皮膚濕冷，脈快而弱，脈壓差進行性縮小，血壓下降甚至測不到，煩躁、昏睡、昏迷等。病情兇險，如不及時搶險，可于4～6小時內(nèi)死亡。
登革熱是由登革熱病毒引起，經(jīng)蚊蟲傳播的急性傳染病，以高熱、皮疹、肌肉及骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛，顏面及眼結(jié)膜充血、頸及上胸皮膚潮紅、淋巴結(jié)腫大、白細胞減少等癥狀為主要特征。該病好發(fā)夏秋雨季，男女老幼均可得病?，F(xiàn)在,廣東某地方發(fā)生局部流行，必須引起警惕，做好預(yù)防工作。 目前，尚沒有治療登革熱的特效藥物，所以，預(yù)防是防治登革熱的關(guān)健措施。
登革熱疫情怎么傳播的？
登革熱的傳播媒介是伊蚊，通過吸食人血進行傳播。登革熱的傳播途徑：伊蚊→叮帶登革熱病毒者→病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制繁殖→叮健康人→病毒隨唾液進入健康人體→發(fā)病。一般人群普遍易感，發(fā)病年齡最小28歲，最大90歲。一家可同時發(fā)病。兒童最易感染，病死率高，是重點保護人群。
伊蚊有二個活動高峰，日出前后1-2小時，日落前2-3小時。人在孳生場所周圍活動，很快便吸引伊蚊前來叮血。
登革病毒可以在蚊體內(nèi)大量復(fù)制、長期保存，在32℃左右時，伊蚊吸帶毒血后十天即開始有傳播能力，傳染性最長可達174天。人被1-2只有攜帶病毒的伊蚊叮咬后，即可發(fā)病。
登革熱疫情臨床表現(xiàn)
潛伏期5～8d。按世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)分為典型登革熱、登革出血熱和登革休克綜合征3型。我國近年來所見的登革熱可分為典型登革熱、輕型登革熱和重型登革熱。
典型登革熱
（一）典型登革熱
1．發(fā)熱 所有患者均發(fā)熱。起病急，先寒戰(zhàn)，隨之體溫迅速升高，24小時內(nèi)可達40℃。一般持續(xù)5～7d，然后驟降至正常，熱型多不規(guī)則，部分病例于第3～5d體溫降至正常，1日后又再升高，稱為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。
2．全身毒血癥狀 發(fā)熱時伴全身癥狀，如頭痛、腰痛，尤其骨、并節(jié)疼痛劇烈，似骨折樣或碎骨樣，嚴(yán)重者影響活動，但外觀無紅腫。消化道癥狀可有食欲下降，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加快，后期變緩。嚴(yán)重者疲乏無力呈衰竭狀態(tài)。
3．皮疹 于病程3～6日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹，重者變?yōu)槌鲅云ふ睢Ｆふ罘植加谌?、四肢、軀干和頭面部，多有癢感，皮疹持續(xù)5--7日。疹退后無脫屑及色素沉著。
4．出血 25～50%病例有不同程度出血，如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。
5．其他 多有淺表淋巴結(jié)腫大。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高，個別病例可出現(xiàn)黃疸，束臂試驗陽性。
（二）輕型登革熱 表現(xiàn)類似流行性感冒，短期發(fā)熱，全身疼痛較輕，皮疹稀少或無疹，常有表淺淋巴結(jié)腫大。因癥狀不典型，容易誤診或漏疹。
（三）重型登革熱 早期具有典型登革熱的所有表現(xiàn)，但于3～5日病突然加重，劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等腦膜腦炎表現(xiàn)。有些病例表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。
登革出血熱
分為兩型即較輕的登革出血熱和較重的登革休克綜合征 。
?。ㄒ唬┑歉锍鲅獰?nbsp;開始表現(xiàn)為典型登革熱。發(fā)熱、肌痛、腰痛、但骨、關(guān)節(jié)痛不顯著，而出血傾向嚴(yán)重，如鼻衄、嘔血、咯血、尿血、便血等。常有兩個以上器官大量出血，出血量大于100ml。血濃縮，紅細胞壓積增加20%以上，血小板計數(shù)＜100×109/L。有的病例出血量雖小，但出血部位位于腦、心臟、腎上腺等重要臟器而危及生命。
?。ǘ┑歉镄菘司C合征 具有典型登革熱的表現(xiàn)；在病程中或退熱后，病情突然加重，有明顯出血傾向伴周圍循環(huán)衰竭。表現(xiàn)皮膚濕冷，脈快而弱，脈壓差進行性縮小，血壓下降甚至測不到，煩躁、昏睡、昏迷等。病情兇險，如不及時搶險，可于4～6小時內(nèi)死亡。
